Tratamente pentru căderea părului: examinare, protocol pe stadii și întreținere
Conținut revizuit medical de Dr. Carmen Chelmuș, medic primar Chirurgie plastică și microchirurgie reconstructivă.
De ce îți cade părul contează mai mult decât cât de mult
Căderea reactivă și rărirea ereditară au mecanisme diferite și se tratează diferit. Examinarea scalpului le separă, iar protocolul iese din măsurători.
Ce trebuie știut înainte
Patru lucruri de știut, verificabile la evaluarea din clinică.
- 2 săpt. între ședințe
- 30-45 min o ședință
- 0,5-1 mm microacele
Primul pas Pe scurt
Examinarea alege tratamentul
Densitatea firelor, măsurată în fire pe milimetru pătrat, alege treapta. Întrebarea despre un eveniment în urmă cu 2 până la 4 luni alege natura căderii.
2 săptămâni
Ritmul ședințelor
Ședințele se fac o dată la 2 săptămâni. După protocolul intensiv urmează o ședință pe lună. La formele ereditare, întreținerea face parte din tratament: predispoziția foliculului nu dispare după protocol, de aceea ședințele continuă lunar.
Minim invaziv
Microace, nu injecții
Serurile ajung în scalp prin microace de 0,5 până la 1 mm. Pot apărea roșeață 24 până la 72 de ore și mici cruste.
Limita
Ce nu se mai recuperează
Zonele cu piele netedă și lucioasă, fără orificii foliculare, nu se mai recuperează prin niciun tratament din clinică: acolo foliculul a fost înlocuit de țesut fibros.
Ce ți se potrivește
Alege situația care seamănă cu a ta. Rândurile duc la pagina care o explică.
Nu știi în care rând te încadrezi?
Află ce tratament ți se potriveșteCe conține protocolul
Foliculul nu slăbește izolat: slăbește și pielea din jurul lui, prin circulație mai slabă, inflamație ușoară dar constantă și mai puțin colagen. De aceea protocolul are două părți: una hrănește firul, cealaltă reface pielea în care stă foliculul.
-
Hrana firului
Elastic Lab H
Opt aminoacizi, hialuronat de sodiu și sulfat de cupru: materia din care se construiesc firul și keratina.
-
Terenul
PN Booster
Polinucleotide care refac pielea în care stă foliculul și reduc inflamația din jurul lui.
-
Semnalul
Exozomi AAPE Hair
Vezicule extracelulare și factori de creștere obținuți din celule mezenchimale de velur de corn de cerb, în ședințele pentru formele de rărire. Nu conțin celule vii.
-
Livrarea
Microace, fără injecții
Microace de 0,5 până la 1 mm și infuzie automată, cu capete sterile de unică folosință.
O ședință cu Elastic Lab H și PN Booster folosește ambele fiole, fiindcă sunt două mecanisme complementare: Elastic Lab H hrănește firul, PN Booster reface pielea în care stă foliculul. Un folicul hrănit într-o piele degradată nu își păstrează câștigul.
Cinci trepte, după măsurători
La examinare, densitatea firelor alege treapta, iar întrebarea despre un declanșator recent alege natura căderii. Cu densitate între 1,5 și 2,0 fire pe mm² și un declanșator clar în urmă cu 2 până la 4 luni, schema e cea pentru căderea reactivă, nu cea pentru faza inițială. Dacă sunt amândouă, se tratează întâi cauza reactivă, apoi se reevaluează densitatea.
-
Menținere
Scalp sensibil, cădere în limite normale
Căderea e în intervalul normal de 50 până la 100 de fire pe zi, dar scalpul e sensibil sau reactiv. Nu are obiectiv de regenerare: se tratează terenul, nu foliculul. Reevaluarea se face la 12 luni.
Schema 3 ședințe cu PN Booster, în circa 6 săptămâni
Cumpără pachetul -
Cădere reactivă
Cădere reactivă (efluviu telogen)
Părul a început să cadă brusc și difuz, la 2 până la 4 luni după un eveniment: o naștere, o boală cu febră, o perioadă de stres, o dietă drastică sau o scădere rapidă în greutate. Stabilizarea: 4 până la 6 săptămâni. Fire noi: 8 până la 12 săptămâni. Rezultatele: 4 până la 6 luni.
Schema 6 ședințe cu Elastic Lab H și PN Booster, în circa 3 luni
Cumpără pachetul -
Fază inițială
Păr ușor rărit, fază inițială
Firele au diametre inegale în aceeași zonă, fără un declanșator recent, adesea cu istoric în familie. Stabilizarea: 6 până la 12 săptămâni. Fire noi: 2 până la 3 luni. Rezultatele: 5 până la 8 luni.
Schema 6 ședințe în circa 3 luni: 2 cu exozomi AAPE Hair și 4 cu Elastic Lab H și PN Booster
Cumpără pachetul -
Fază medie
Păr vizibil rărit, fază medie
Firele subțiri le depășesc numeric pe cele groase, iar rărirea se vede. Stabilizarea: 8 până la 12 săptămâni. Fire noi: 3 până la 4 luni. Rezultatele: 6 până la 12 luni.
Schema 8 ședințe în circa 4 luni: 2 cu exozomi AAPE Hair și 6 cu Elastic Lab H și PN Booster
Cumpără pachetul -
Cădere avansată
Păr foarte rar, cădere avansată
Coexistă foliculi foarte subțiați, încă recuperabili, cu zone în care foliculul a dispărut. Stabilizarea: 3 până la 4 luni. Fire noi: 4 până la 6 luni. Rezultatele: 9 până la 18 luni.
Schema 10 ședințe în circa 5 luni: 4 cu exozomi AAPE Hair și 6 cu Elastic Lab H și PN Booster
Cumpără pachetul
Numărul de ședințe crește cu severitatea, iar la căderea avansată ședințele cu exozomi se dublează: un folicul mai adânc în repaus are nevoie de un semnal mai des repetat.
Treapta ți-o spune examinarea, nu o alegi singur.
Află ce tratament ți se potriveșteCele două feluri de cădere
Căderea pe care o tratăm are, în general, două mecanisme. Prin desincronizare, un eveniment împinge simultan mulți foliculi din faza de creștere în cea de repaus, iar firele cad în bloc, la 2 până la 4 luni după eveniment; foliculul e intact, doar scos din ritm. Prin miniaturizare, foliculii sensibili genetic la DHT scurtează faza de creștere la fiecare ciclu, iar firul iese tot mai subțire, lent, fără un eveniment anume.
La femei, rărirea apare de obicei pe linia cărării, care se lățește, în timp ce linia din față rămâne. La bărbați, se retrag colțurile frunții și se rărește creștetul.
Căderea reactivă e reversibilă, spontan sau mai repede cu tratament: foliculul e intact, iar tratamentul scurtează perioada și ajută să nu devină cronică. Dacă ține de peste 6 luni, cauza e probabil încă activă și se lucrează împreună cu medicul tău. După naștere, căderea poate ține și mai mult: într-un studiu pe chestionar s-a oprit, în medie, la 8 luni.
Căderea prin tracțiune vine din tensiune mecanică: coadă strânsă, cozi împletite, extensii sau tras repetat de păr. Firele se rup la lungimi diferite, iar zonele afectate sunt neregulate, mai ales pe margini, în față și lateral. Se tratează ca o cădere reactivă, cu o condiție fără de care tratamentul nu are efect: eliminarea cauzei mecanice. Dacă tensiunea continuă, foliculii se pierd definitiv și zona se cicatrizează.
Căderea zilnică normală e de 50 până la 100 de fire. Merită o evaluare dacă pierzi constant peste 100 până la 150 de fire pe zi, dacă vezi zone clare sau o subțiere rapidă, dacă apar mâncărime, durere sau descuamare, sau dacă ai istoric de cădere în familie. Căderea crește, la mulți oameni, spre sfârșitul verii și în septembrie. Dacă e o cădere sezonieră, trece de obicei fără tratament; dacă ține sau vezi zone rărite, merită o examinare.
Evaluarea începe cu un chestionar de câteva minute.
Află ce tratament ți se potriveșteCum decurge și ce urmează
Pașii procedurii și reacțiile de după, așa cum le descrie protocolul.
-
Pasul 1
Examinarea scalpului
Se măsoară densitatea și diametrul firelor pe patru zone, se discută istoricul, medicamentele și contraindicațiile, iar protocolul iese din măsurători.
-
Pasul 2
Fiolele, deschise în fața ta
Produsele se desigilează în fața ta, iar data de expirare ți se arată.
-
Pasul 3
Infuzia cu microace
Serurile ajung în scalp printr-un dispozitiv cu microace de 0,5 până la 1 mm și infuzie automată, cu capete sterile de unică folosință. E o procedură minim invazivă, fără injecții, bine tolerată în general, care nu necesită anestezie. Ședința durează 30 până la 45 de minute și se încheie cu un masaj al scalpului.
-
24 până la 72 de ore
Reacțiile normale
Roșeață, o ușoară umflare, mici puncte de sângerare și cruste mici, apoi uscăciune și descuamare. Nu spăla părul 48 de ore și nu îl vopsi 7 zile.
-
Primele 6 până la 8 săptămâni
Se observă răspunsul
După primele una sau două ședințe s-ar putea să nu vezi nicio diferență. E comportamentul normal al protocolului, nu un eșec: efectul se adună de la o ședință la alta. După primele ședințe, unii oameni observă o accentuare temporară a căderii. Protocolul o descrie ca fenomen normal: firele care oricum urmau să cadă ies mai repede.
Reperele de timp sunt orientative și statistice, de aceea le dăm ca interval, niciodată ca dată fixă. Primele 6 până la 8 săptămâni sunt perioada în care se observă cum răspunde scalpul tău; în funcție de răspuns, schema se poate ajusta. Nu există garanții privind rezultatul, iar fiecare scalp răspunde diferit: stresul, alimentația, somnul și bolile endocrine netratate pot încetini răspunsul.
Ce face și ce nu face
Ce face
- Hrănește firul și reface pielea în care stă foliculul, în ședințe la 2 săptămâni
- Se alege după măsurători: densitatea alege treapta, istoricul alege natura căderii
- Se reevaluează cu același aparat, pe aceleași zone
Ce nu face
- Nu recuperează zonele cu piele netedă și lucioasă, fără foliculi
- Nu înlocuiește medicamentele prescrise de medic și nici tratarea cauzei
- Nu e un tratament de o ședință: efectul se adună și cere întreținere
Ce spun studiile
Am verificat lucrările de mai jos la sursă, inclusiv jurnalul și autorii, și le punem cu partea incomodă cu tot.
-
Două studii, 1991 și 2009
Căderea crește spre sfârșitul verii
La 14 bărbați urmăriți 18 luni, căderea a atins vârful în august și septembrie, cu circa 60 de fire pe zi. La 823 de femei, proporția firelor în repaus a fost mai mare vara. Partea incomodă: primul studiu are doar 14 oameni dintr-un singur oraș, iar al doilea e retrospectiv, dintr-un singur centru.
Randall și Ebling. British Journal of Dermatology 1991, volumul 124, paginile 146 la 151; Kunz și colab. Dermatology 2009, volumul 219, paginile 105 la 110.
-
Studiu pe chestionar, 2023
După naștere, căderea are un calendar
331 de mame: 91,8% au raportat cădere după naștere. Căderea a început, în medie, la 2,9 luni, a avut vârful la 5,1 luni și s-a oprit la 8,1 luni. Partea incomodă: a răspuns doar o cincime dintre mamele invitate, deci probabil mai ales cele afectate.
Hirose și colab. International Journal of Women's Dermatology 2023, volumul 9, numărul 2, e084.
-
Revizuire sistematică, 2026
Dovezile pentru exozomi sunt încă puține
Din 20 de studii pe terapii regenerative în alopecia androgenetică, doar 3 au folosit vezicule extracelulare, cu 89 de pacienți în total, iar certitudinea dovezilor e scăzută. Partea incomodă: singurul studiu randomizat dublu-orb cu secretom injectat pe jumătate de scalp, față de ser fiziologic pe cealaltă, nu a găsit nicio diferență între ele (Legiawati și colab., Stem Cell Research and Therapy 2023). Studiile pe produse de tip AAPE sunt semnate, în mare parte, de autori legați de producător.
Behrangi și colab. Stem Cell Research and Therapy 2026, volumul 17, articolul 194.
-
Revizuire sistematică, 2023
Căderea care nu se oprește merită investigată
18 studii, 1.628 de cazuri de cădere reactivă cronică, aproape toate la femei. Autorii arată că multe cazuri numite așa sunt, probabil, o alopecie androgenetică incipientă sau o cădere cu o cauză încă neidentificată. Partea incomodă: niciun studiu inclus nu a exclus toate cauzele posibile.
Daunton și colab. American Journal of Clinical Dermatology 2023, volumul 24, paginile 513 la 520.
Cifrele descriu tratamentele testate în fiecare studiu, nu garantează un rezultat. Nu revendicăm superioritate față de alt tratament.
Unde se face
Examinarea scalpului și tratamentele de păr se fac în clinicile aBeauty din București, Brașov, Cluj-Napoca, Constanța, Craiova, Galați, Iași, Oradea și Timișoara. Alegi clinica atunci când te programezi.
Pregătire și îngrijire
Înainte de ședință
- Spală-ți părul cu o zi înainte sau în dimineața ședinței.
- Nu aplica produse de styling (fixativ, spumă, gel) și nici produse fără clătire.
- Cu 3 până la 5 zile înainte, oprește produsele aplicate pe scalp care conțin minoxidil, alcool sau alte substanțe iritante.
- Nu vopsi și nu decolora părul cu cel puțin 7 zile înainte.
- Spune la evaluare ce afecțiuni, alergii, medicamente și suplimente ai.
După ședință
- Nu spăla părul 48 de ore.
- Timp de 48 până la 72 de ore evită efortul intens, sauna, piscina și soarele direct, precum și produsele de styling sau cele aplicate pe scalp, inclusiv minoxidilul.
- Nu vopsi și nu decolora părul 7 zile.
- Nu te scărpina și folosește o față de pernă curată.
- Dacă apar durere intensă, secreții purulente sau febră, anunță imediat clinica, cel târziu în 24 de ore lucrătoare.
Cine nu poate face tratamentul și ce riscuri are?
Tratamentul nu se efectuează în următoarele situații:
- Sarcina.
- Cancer de piele la nivelul scalpului, istoric de cancer de piele, keratoze actinice sau leziuni suspecte pe scalp.
- Orice altă formă de cancer activ sau în antecedente, dacă nu au trecut cel puțin 5 ani de la vindecare.
- Alergie la metale, în special la nichelul din componența acelor, sau la oricare dintre ingredientele serurilor.
- Afecțiuni active ale scalpului: infecții (foliculită, tinea capitis), dermatită seboreică severă, psoriazis, eczeme sau răni deschise.
- Boli autoimune severe sau necontrolate, de exemplu lupus sau sclerodermie, ori tratament activ cu imunosupresoare.
Cer precauții, pot duce la amânarea ședinței sau cer avizul medicului:
- Alăptarea: rezultatele pot fi mai slabe și mai puțin previzibile, pielea e mai sensibilă, iar studiile de siguranță în alăptare sunt insuficiente.
- Diabet zaharat necontrolat, din cauza riscului mai mare de infecții și de vindecare deficitară.
- Tulburări de coagulare sau tratament anticoagulant ori antiagregant, inclusiv aspirina.
- Istoric de cicatrici cheloide sau hipertrofice.
- Sistem imunitar compromis, de exemplu în infecția HIV.
- Boli vasculare de colagen sau afecțiuni cardiace severe: tratamentul cere avizul medicului specialist.
Se amână:
- Scalp iritat sau cu leziuni active: ședința se amână până la vindecare.
- Vopsire sau decolorare a părului în ultimele 7 zile.
Ce poate apărea după ședință:
- Reacții normale, care trec singure: roșeață și o ușoară umflare timp de 24 până la 72 de ore, usturime trecătoare, mici sângerări punctiforme și cruste mici, uscăciune și descuamare în zilele următoare, sensibilitate la atingere 1 până la 2 zile.
- Rar: o infecție bacteriană sau fungică, mai ales dacă nu se respectă igiena de după ședință, sau reactivarea herpesului.
- Foarte rar: o cicatrizare defectuoasă.
Dacă apar durere intensă, secreții purulente sau febră, anunță imediat clinica, cel târziu în 24 de ore lucrătoare.
Întrebări frecvente
Ce tratament ajută la căderea părului?
Depinde de cauză și de stadiu, de aceea tratamentul se alege după examinarea scalpului. La căderea reactivă, protocolul folosește Elastic Lab H și PN Booster; la formele de rărire, se adaugă ședințe cu exozomi AAPE Hair. La alopecia androgenetică, medicamentele alese de medic au dovezile solide; protocolul din clinică nu le înlocuiește.
Câte ședințe sunt necesare?
Între 3 și 10, după treaptă: 3 la menținere, 6 la căderea reactivă și la faza inițială, 8 la faza medie și 10 la căderea avansată. Ședințele sunt o dată la 2 săptămâni, apoi urmează o ședință pe lună.
În cât timp se văd rezultatele?
Reperele din protocol sunt orientative: la căderea reactivă, stabilizarea apare în 4 până la 6 săptămâni, iar rezultatele în 4 până la 6 luni; la căderea avansată, rezultatele se judecă în 9 până la 18 luni. După primele una sau două ședințe s-ar putea să nu vezi nicio diferență.
De ce îmi cade părul mai mult în septembrie?
La mulți oameni căderea crește spre sfârșitul verii, fiindcă mai multe fire intră vara în faza de repaus. Dacă e o cădere sezonieră, de obicei se liniștește în câteva săptămâni. Dacă ține mai mult sau vezi zone rărite, merită o examinare.
Tratamentul doare?
Poți simți înțepături ușoare, o presiune sau o vibrație. Procedura e în general bine tolerată și nu necesită anestezie. După ședință pot apărea roșeață, 24 până la 72 de ore, și mici cruste.
Exozomii sunt celule stem?
Nu. Produsul nu conține celule vii, ci doar secrețiile filtrate și purificate ale celulelor, adică exozomii și veziculele extracelulare. Numele de „celule stem” vine de la originea acestor secreții. Ghidul internațional al cercetătorilor în vezicule extracelulare (MISEV2023) recomandă termenul „vezicule extracelulare” atunci când originea exactă nu e demonstrată. Folosim și „exozomi”, fiindcă așa sunt căutați, dar îi explicăm.
Pot face tratamentul dacă iau minoxidil sau alte medicamente?
Spune la evaluare ce medicamente folosești. Produsele cu minoxidil aplicate pe scalp se opresc cu 3 până la 5 zile înainte de ședință și 48 până la 72 de ore după. Pentru alopecia androgenetică există medicamente cu dovezi din studii randomizate, cum sunt minoxidilul și finasterida. Decizia despre ele o ia medicul; aBeauty nu le prescrie și nu le eliberează. Protocoalele din clinică nu le înlocuiesc, iar dacă le folosești deja, spune la evaluare.
Ce analize de sânge trebuie să fac?
Fișa de examinare recomandă analize de sânge pentru fiecare tip de cădere, diferite după încadrare și după sex, cum sunt feritina, vitamina D și testele de tiroidă. Testul genetic TrichoTest cere separat, prin protocolul lui, șapte analize obligatorii. Le discuți cu medicul tău; nu există un pachet universal.
Pot face tratamentul după naștere?
Sarcina e contraindicație absolută. Alăptarea cere evaluare: rezultatele pot fi mai slabe și mai puțin previzibile, iar studiile de siguranță în alăptare sunt insuficiente.
Se poate recupera orice zonă rărită?
Nu. Zonele cu piele netedă și lucioasă, fără orificii foliculare, nu se mai recuperează prin niciun tratament din clinică: acolo foliculul a fost înlocuit de țesut fibros. Pe zonele cu foliculi încă viabili, tratamentul poate readuce un fir mai gros, cu protocol și întreținere.
Tratamentul are două părți
Una hrănește firul, cealaltă reface pielea în care stă foliculul. În formele de rărire se adaugă semnalul de regenerare al exozomilor.
Recenzii publice ale clienților
Căderea părului are două mecanisme: desincronizarea, după un eveniment, și miniaturizarea, ereditară. Examinarea scalpului măsoară densitatea firelor și alege una dintre cinci trepte de tratament, cu 3 până la 10 ședințe la 2 săptămâni și întreținere lunară. Zonele fără foliculi nu se mai recuperează, iar medicamentele le prescrie medicul.
Conținut revizuit medical de Dr. Carmen Chelmuș, medic primar Chirurgie plastică și microchirurgie reconstructivă. Actualizat: 2026-09-11.
Începe cu întrebarea potrivită
Un chestionar de câteva minute despre căderea ta, apoi examinarea în clinică. Combinația și numărul de ședințe le stabilește examinarea, după densitate și istoric.